en Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia y Entamoeba histolytica la nitazoxanida inhibe a la enzima piruvato ferridoxin oxidorreductasa (PFOR), interrumpiendo el metabolismo del parásito. En helmintos inhibe la polimerización de la tubulina en el parásito.
Otros mecanismos no han sido bien dilucidados.
Indicaciones terapéuticas NITAZOXANIDA
infecciones producidas por protozoos y helmintos intestinales. Amebiosis intestinal aguda, disentería amebiana, absceso hepático amebiano causada por Entamoeba histolytica. Giardiosis causada por Giardia lamblia e infecciones provocadas por Cryptosporidium parvum. Infecciones producidas por nemátodos, céstodos y tremátodos: indicado en el tto. De Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides y Strongyloides stercolaris. Necator americanus, Ancylostoma duodenale, Trichuris trichura, Taenia saginata, Taenia solium, Hymenolepis nana y Fasciola hepática, Isospora belli. Tricomoniosis sintomática, en mujeres y hombres con presencia confirmada de Trichomonas vaginalis en el laboratorio. Tricomoniosis asintomáticas, cuando el organismo se asocia con endocervicitis, cervicitis y erosiones cervicales.
Posología NITAZOXANIDA
Oral. Ads: -Giardiasis y otros protozoos intestinales: 500 mg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos; -Amebiasis/quistes y Trofozoitos: 500 mg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos; -Fasciolosis y Absceso hepático amebiano: 500 mg/12 h durante 7 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 7 días consecutivos; -Tricomoniasis: 500 mg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos; o bien 45 mg/kg en 1 sola toma. En el tto. de la tricomoniasis y con el objeto de evitar reinfecciones reiteradas, deberá tratarse simultáneamente a la pareja sexual, aún cuando estuviera asintomática, ya que la tricomoniasis vaginal es una ETS.. Oral. Niños >5 años: -Giardiasis y otros protozoos intestinales: 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos; -Amebiasis/quistes y Trofozoitos: 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos; -Fasciolosis y Absceso hepático amebiano: 7,5 mg/kg/12 h durante 7 días consecutivos; -Tricomoniasis: 7,5 mg/kg/12 h durante 3 días consecutivos.
Modo de administración NITAZOXANIDA
N/A.
Contraindicaciones NITAZOXANIDA
hipersensibilidad al principio activo; niños < 2años; embarazo y lactancia.
Advertencias y precauciones NITAZOXANIDA
los pacientes con desórdenes gastrointestinales deberán tomar el medicamento con alimentos, por que puede incrementar sus molestias; este medicamento produce cambio en la coloración de la orina, si persiste la coloración avise a su médico; la farmacocinética de nitazoxanida en pacientes con compromiso de la función renal o hepática no ha sido estudiada, por lo tanto debe de ser administrada con precaución en pacientes con enf. hepática ó biliar, enf. renal y en pacientes con enf. renal y hepática combinada; puede presentarse elevación leve de ALT y AST durante el tto., que desaparece al suspenderlo; Se recomienda realizar, al final del tto., análisis coprológicos a fin de controlar la erradicación de formas maduras e inmaduras de parasitosis intestinales.
Insuficiencia hepática NITAZOXANIDA
Precaución. La farmacocinética de nitazoxanida en pacientes con compromiso de la función hepática no ha sido estudiada.
Insuficiencia renal NITAZOXANIDA
Precaución. La farmacocinética de nitazoxanida en pacientes con compromiso de la función renal no ha sido estudiada.
Interacciones NITAZOXANIDA
cumarínicos y warfarina pueden elevar los niveles plasmáticos y alargar el TP. Se debe de tener precaución al administrar nitazoxanida junto con otro principio activo que se una altamente a proteínas plasmáticas y que tengan índices terapéuticos limitados o de intolerancia, ya que puede ocurrir una competición por los sitios de unión debido a que la nitazoxanida se une altamente a las proteínas plasmáticas. Lab: puede presentarse elevación discreta de transaminasa, que desaparece al suspender el medicamento.
Embarazo NITAZOXANIDA
Contraindicado.
Lactancia NITAZOXANIDA
Contraindicado.
Reacciones adversas NITAZOXANIDA
náusea, algunas veces acompañadas de cefalea, anorexia y ocasionalmente vómito, malestar epigástrico inespecífico y dolor abdominal tipo cólico; este medicamento produce cambio en la coloración de la orina si persiste la coloración ámbar avisar a su médico.
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El uso de esta base de datos no es un sustituto de la decisión del profesional de la salud que receta, que es el único que decide sobre los medios terapéuticos a considerar