acción central; deprime el centro medular de la tos al disminuir la producción de taquicininas. Ligera acción sedante, sin acción narcótica ni analgésica.
Indicaciones terapéuticas DEXTROMETORFANO
tto. sintomático de formas improductivas de tos (irritativa, nerviosa).
Posología DEXTROMETORFANO
oral. Ads. y adolescentes ≥ 12 años: 10-20 mg/4-6-8 h o 30 mg/6-8 h, máx. 120 mg/día; niños 6-11 años: 5-10 mg/4-6-8 h o 15 mg/6-8 h, máx. 60 mg/día; niños 2-5 años: 2,5-5 mg/4-6-8 h o 7,5 mg/6-8 h, máx. 30 mg/día.
Modo de administración DEXTROMETORFANO
N/A.
Contraindicaciones DEXTROMETORFANO
hipersensibilidad; tto. concomitante o en las 2 sem precedentes con: IMAO, ISRS, bupropión, linezolid, procarbazina, selegilina; niños < 2 años;asma bronquial; tos productiva (p.ej. en enf. como bronquiectasia o fibrosis quística); EPOC; neumonía; insuf. respiratoria; depresión respiratoria; lactancia.
Advertencias y precauciones DEXTROMETORFANO
I.H.; I.R; no administrar a pacientes sedados, debilitados, encamados ni en caso de tos persistente o crónica (p. ej. por tabaco); valorar riesgo/beneficio en enf. neurológicas asociadas a un reflejo de la tos notablemente reducido (como ictus, enf, de Parkinson y demencia); evitar con dermatitis atópica y mastocitosis; riesgo de tolerancia y dependencia mental/física con uso prolongado, notificados casos de abuso (en particular adolescentes); precaución en: metabolizadores lentos de CYP2D6, tto. concomitante con inhibidores de CYP2D6 (monitorizar y ajustar dosis) o con medicamentos serotoninérgicos (diferentes de IMAO) como antidepresivos tricíclicos, adolescentes y adultos jóvenes, así como en pacientes con antecedentes de abuso de drogas o sustancias psicoactivas.
Insuficiencia hepática DEXTROMETORFANO
Precaución (información limitada).
Insuficiencia renal DEXTROMETORFANO
Precaución (información limitada).
Interacciones DEXTROMETORFANO
contraindicado en tto. concomitante o en las 2 sem precedentes con: IMAO, ISRS, bupropión, linezolid, procarbazina, selegilina. Precaución con: inhibidores de CYP2D6 (monitorizar y ajustar dosis), medicamentos serotoninérgicos (diferentes de IMAO) como antidepresivos tricíclicos. Concentración plasmática aumentada por: AINE inhibidores de COX-2 (celecoxib, parecoxib, valdecoxib); amiodarona y quinidina (reajustar dosis); haloperidol. Riesgo de obstrucción pulmonar con: expectorantes y mucolíticos. Posible potenciación de efectos depresores del SNC con: depresores SNC (psicotrópicos, antihistamínicos y antiparkinsonianos incluidos) y alcohol (no consumir). No administrar conjuntamente con: zumo de pomelo, naranja amarga.
Embarazo DEXTROMETORFANO
No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. Altas dosis de dextrometorfano pueden causar depresión respiratoria en recién nacidos incluso si solo se administra durante un corto periodo de tiempo. Por lo tanto, solo se debe utilizar dextrometorfano durante el embarazo después de una cuidadosa evaluación de los beneficios y riesgos y solo en casos excepcionales.
Lactancia DEXTROMETORFANO
No se dispone de datos sobre la excreción de dextrometorfano por la leche materna. El dextrometorfano está contraindicado durante la lactancia ya que no se puede descartar un efecto depresor en la respiración de los lactantes.
administrar naloxona IV si aparece depresión respiratoria y benzodiazepinas IV o rectal con convulsiones.
Información Proporcionada por ViDAL Vademecum
El uso de esta base de datos no es un sustituto de la decisión del profesional de la salud que receta, que es el único que decide sobre los medios terapéuticos a considerar